반응형 당뇨망막병증3 고혈압망막병증과 당뇨망막병증 고혈압망막병증 본태고혈압이 주요 원인이다. 그 밖에 만성사구체신염, 임신중독증, 다낭신장, 갈색세포종 등 이차 고혈압도 원인이 된다. 본태고혈압이 있을 때는 세동맥의 근육섬유가 비후되고 내막에 섬유조직이 증식하여 벽이 두꺼워진다. 혈압상승이 지속되면 혈관 평활근과 내피세포가 손상되어 혈액 성분이 누출되는데, 형광 안저혈관 조영술로 확인할 수 있다. [증상·소견] 고혈압 초기에는 혈관긴장도가 상승하여 동맥이 전반적으로 가늘어진다. 확장기 혈압이 높은 경우(110mmHg 이상) 세동맥 벽의 국소적 경련 때문에 동맥이 부분적으로 가늘어진다. 지속해서 혈압이 높은 경우 망막 세동맥이 경화되는데, 이것은 고혈압의 기간과 정도에 비례하므로 임상적으로 중요한 지침이 된다. 동정맥 교차부에서는 동맥과 정맥의 바깥막을 .. 2022. 8. 23. 망막Ⅱ(망막 동맥 폐쇄, 망막 정맥 폐쇄) 1. 망막 동맥 폐쇄 색전, 혈전, 소동맥 경화 등이 원인이 되어 주로 사상판이나 망막 동맥의 분지점에서 발생한다. 심장 질환이나 동맥경화, 피임약 사용 등이 원인이 될 수 있으며 주로 한쪽 눈에 발생한다. 적혈구침강속도 ESR가 증가했다면 거대세포동맥염을 의심해야 한다. [증상·소견] 망막중심동맥 폐쇄가 발생하면 통증이 없는 시력장애가 급격히 생기고 망막 동맥이 가늘어져 검안경으로 말초혈관을 확인하기가 어려워진다. 망막 내층에 부종이 생겨 투명성을 잃어 망막이 창백하고 혼탁해 보이는데, 해부학적으로 중심오목은 망막 두께가 얇아서 색소상피와 맥락막의 붉은색이 비치기 때문에 앵두반점으로 보인다. 일과성 흑암시 병력을 가진 경우에 나타날 수 있다. 안구를 압박하여 안압을 인위적으로 높여도 망막 동맥이나 정맥.. 2022. 8. 22. 망막Ⅰ(망막 질환의 안저소견) 오늘부터는 망막에 대해 배워보도록 합시다. 망막은 자극을 신경 신호로 변환해주는 복잡한 기관입니다. 망막 망막은 광 자극을 신경 신호로 변환해 주는, 고도로 복잡한 구조를 사진 신경조직이다. 해부학적으로 여러 종류의 신경세포들과 축삭, 가지돌기들이 이루는 조직이며, 모두 10층으로 구성되어 있다. 황반부는 광수용세포와 신경절세포가 거의 1:1의 비율로 연결되어 세밀한 중심 세력과 색각을 담당하는 반면, 안저 주변부는 여러 개의 광수용세포가 1개의 신경절세포에 연결되어 있어 주변 시력을 담당한다. Ⅰ. 망막 질환의 안저소견 1. 망막 혈관장애 1) 혈관 가늘어짐 망막 동맥의 지름과 정맥의 지름(혈관 벽은 보이지 않기 때문에 혈액 기둥의 지름을 나타낸다)은 2:3 정도의 비율로 나타난다. 망막변성이나 시신경.. 2022. 8. 21. 이전 1 다음 반응형