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망막3

망막Ⅱ(망막 동맥 폐쇄, 망막 정맥 폐쇄) 1. 망막 동맥 폐쇄 색전, 혈전, 소동맥 경화 등이 원인이 되어 주로 사상판이나 망막 동맥의 분지점에서 발생한다. 심장 질환이나 동맥경화, 피임약 사용 등이 원인이 될 수 있으며 주로 한쪽 눈에 발생한다. 적혈구침강속도 ESR가 증가했다면 거대세포동맥염을 의심해야 한다. [증상·소견] 망막중심동맥 폐쇄가 발생하면 통증이 없는 시력장애가 급격히 생기고 망막 동맥이 가늘어져 검안경으로 말초혈관을 확인하기가 어려워진다. 망막 내층에 부종이 생겨 투명성을 잃어 망막이 창백하고 혼탁해 보이는데, 해부학적으로 중심오목은 망막 두께가 얇아서 색소상피와 맥락막의 붉은색이 비치기 때문에 앵두반점으로 보인다. 일과성 흑암시 병력을 가진 경우에 나타날 수 있다. 안구를 압박하여 안압을 인위적으로 높여도 망막 동맥이나 정맥.. 2022. 8. 22.
유리체 질환 Ⅱ(외상, 선천이상, 유리체 수술) Ⅲ. 외상 1. 타박상 갑작스러운 타박상은 순간적으로 안구를 변형시켜 유리체가 부착된 부위에 손상을 준다. 유리체 기저의 해리가 흔히 나타나고, 이와 동시에 섬모체 평면부나 주변부 망막의 열공, 유리체 출혈이 발생하며 망막박리의 원인이 된다. 비정상적인 유리체 망막 유착(예를 들어 격자변성)이 있는 부위에서 망막열공이 잘 발생한다. 2. 안구 천공 바늘, 쇳조각, 플라스틱 조각, 유리 조각 등 흔히 보는 수많은 물질이 안구천공상을 일으킨다. 천공상의 입구, 출구를 통해 유리체가 탈출하며 유리체강에서 출혈, 혼탁, 위축, 섬유질 응축을 일으킨다. 유리체 수술은 망막박리 같은 합병증을 예방하거나 치료하는 데 도움을 주며, 금속 조각(구리, 쇠), 유기성 물질(식물성, 동물성) 등은 눈 속에서 심한 염증을 유.. 2022. 8. 20.
유리체 질환Ⅰ(뒤유리체박리, 유리체 혼탁) 유리체 유리체는 눈의 수정체와 망막 사이의 투명한 매체로서 완충 역할을 하며 안구의 모양을 유지해 준다. 유리체의 용적은 4 ml 정도이며, 고도 근시인 경우에는 10mL에 이르기도 한다. 유리체를 구성하는 물질은 99% 이상의 수분이고 나머지는 히알루론산 hyaluronic acid과 아교섬유 2형 등이다. 이들이 유리체의 점탄성과 투명성을 유지하는 데 중요한 역할을 한다. 유리체는 망막과 인접한 조직이므로 여러 가지 망막질환에서 서로 영향을 준다. 유리체는 유리체 기저에서 망막에 가장 강하게 부착되어 있으며, 시신경유두, 중심와, 큰 망막혈관에도 비교적 강하게 부착되어 있다. [유리체 검사] 유리체의 앞쪽 약 1/4은 세극등으로 직접 관찰할 수 있지만, 뒤쪽 유리체나 유리체와 망막의 상호관계를 관찰하.. 2022. 8. 16.
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