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망막질환3

황반변성과 중심장맥맥락망막병증, 망막앞막 나이 관련 황반변성 후천성 황반부 질환 중 나이 관련 황반변성은 성인 실명의 주요 원인 질환이다. 발병 원인은 아직 규명되지 않았으나 고령인구의 증가와 함께 발병률이 높아지는 추세이다. 나이, 인종, 가족력, 흡연과 관련된다. 다양한 형태의 망막위축과 변성 소견을 보이는 비삼출성, 맥락막혈관신생을 동반하며 심한 시력 저하 소견을 보이는 삼출성의 두 가지 형태로 분류할 수 있다. 1) 비삼출성 나이 관련 황반변성 [소견·진단] 망막을 포함한 망막색소상피층, 브루크막, 맥락막 등에서 다양한 정도의 위축과 변성 소견이 보인다. 브루크막의 변성으로 인해 망막색소상피에서 만들어진 리포푸신이 침착되어 망막색소상피층 부위에서 둥근 황갈색 드루젠을 관찰할 수 있다. 드루젠은 황반부와 후극부에서 관찰되며 시간이 경과하면.. 2022. 8. 29.
망막 주위 혈관염, 망막병증 망막 주위 혈관염 망막 주위 혈관염(일스병)의 원인은 확실치 않으나 결핵균이나 포도알균단백에 대한 과민성 반응으로 생각된다. 망막의 일차 병소는 주변부 망막혈관으로, 주변부 망막혈관의 염증, 폐쇄, 신생혈관 형성이 특징적으로 나타난다. 20~30대 젊은 남성에게 잘 발생하고, 보통 양쪽 눈에 생긴다. [증상·소견] 유리체 출혈로 인한 심한 시력장애가 가장 특징적인 증상이다. 주변부 망막 정맥의 출혈, 혈관집형성, 확장, 꾸불꾸불해짐을 볼 수 있다. 망막과 유리체 내에 혈관신생이 생기는데, 특히 유리체의 혈관신생은 특징적인 반복성 유리체 출혈의 원인이 된다. 유리체 출혈이 반복되면 유리체 내에 섬유성 조직의 견인대가 생겨 견인 망막박리를 일으킬 수도 있다. [치료] 활동성 염증이 있는 경우 대량의 스테로이.. 2022. 8. 24.
망막Ⅰ(망막 질환의 안저소견) 오늘부터는 망막에 대해 배워보도록 합시다. 망막은 자극을 신경 신호로 변환해주는 복잡한 기관입니다. 망막 망막은 광 자극을 신경 신호로 변환해 주는, 고도로 복잡한 구조를 사진 신경조직이다. 해부학적으로 여러 종류의 신경세포들과 축삭, 가지돌기들이 이루는 조직이며, 모두 10층으로 구성되어 있다. 황반부는 광수용세포와 신경절세포가 거의 1:1의 비율로 연결되어 세밀한 중심 세력과 색각을 담당하는 반면, 안저 주변부는 여러 개의 광수용세포가 1개의 신경절세포에 연결되어 있어 주변 시력을 담당한다. Ⅰ. 망막 질환의 안저소견 1. 망막 혈관장애 1) 혈관 가늘어짐 망막 동맥의 지름과 정맥의 지름(혈관 벽은 보이지 않기 때문에 혈액 기둥의 지름을 나타낸다)은 2:3 정도의 비율로 나타난다. 망막변성이나 시신경.. 2022. 8. 21.
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