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시야 결손2

개방각녹내장과 폐쇄각녹내장 개방각녹내장 원 발 개방각녹내장은 특징적인 녹내장성 시신경 손상과 시야결손이 있으며, 앞방 각이 개방되어 있고 선행 눈 질환 또는 전신적 이상이 없는 상태를 말한다. 다만 시신경 및 망막신경섬유층 이상은 시야 이상에 선행할 수 있기 때문에 시야 이상 없이도 녹내장으로 진단될 수 있다. 원 발 개방각녹내장은 초기에는 자각증상이 거의 없기 때문에 환자가 증상을 느껴 병원에 내원했을 때는 이미 상당히 진행된 상태인 경우가 많다. 따라서 조기 진단이 중요한 질환이다. [발생기전] 방수 유출로의 높은 저항, 즉 섬유주의 변성, 섬유주 간격의 폐쇄, 슐렘관 내피의 변성, 방수 정맥을 포함한 상공막 내 방수 유출로의 저항이 증가하여 안압이 상승하며 상승한 안압이 시신경 유두부의 시신경에 기계적 손상을 일으킨다. 시신.. 2022. 9. 8.
녹내장의 진단 녹내장의 진단 녹내장은 일찍 발견해서 치료할수록 시각 기능장애를 최소화할 수 있기 때문에 조기진단이 중요하다. 검사 결과 다음과 같은 소견이 있을 때는 녹내장을 의심해야 한다. ① 안압이 22mmHg 이상일 때 ② 안압이 상승하지 않았어도 두 눈의 안압 차이가 5mmHg 이상일 때 ③ 유두함몰비가 0.6일 때 ④ 두 눈의 C/D비 차이가 0.2 이상일 때 ⑤ 녹내장 가족력이 있을 때 ⑥ 급성 녹내장의 증상이 있을 때 1. 안압 측정 정상 안압은 10~21mmHg이며, 두 눈의 차이는 3mm Hg 이하이다. 신생아 안압의 평균치는 10.27mmHg이며 나이가 많을수록 높아진다. 안압 측정에 사용되는 안압계는 측정 원리에 따라 함입형, 압평형, 비족촉형으로 구분한다. 쉬외츠안압계는 함입안압계로서 공막 경성의.. 2022. 9. 7.
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