외안근의 기능(한 눈 운동와 두 눈 운동)

외안근의 기능

한눈의 외안근은 4개의 곧은근과 2개의 빗근으로 이루어지며 다음과 같은 기능이 있다.

1. 한 눈 운동
안구의 안와 내 위치는 지방조직과 여러 가지 결합 조직성 막과 인대로 둘러싸여 있어 비교적 안정되어 있으나 눈의 회전은 자유롭다. 눈은 수직, 수평과 앞뒤 3개의 축인 피크 축을 중심으로 회전하며, 모든 축은 각막 정점에서 13 ~ 14mm 뒤쪽에 있는 안축상의 거의 고정된 점인 안구 회전중심을 통과한다.

1) 수직축 주위의 회전
가쪽곧은근이 수축하여 안구가 귀 쪽으로 움직이는 것을 가쪽돌림이라 하고, 안쪽곧은근이 수축하여 코 쪽으로 움직이는 것을 안쪽돌림이라 한다.

2) 수평축 주위의 회전
위쪽으로 움직이는 것을 올림이라 하고 아래쪽으로의 움직임을 내림이라 한다.

3) 앞·뒤축 주위의 회전
각막 위쪽 12시 부위가 코 쪽으로 회선 하는 것을 내 회선이라 하고 귀 쪽으로 회선 하는 것을 외 회선이라 한다.

외안근에서 주행 방향이 같은 안쪽곧은근과 가쪽곧은근, 위곧은근과 아래곧은근, 도르래를 통과한 후의 위 빗근과 아래빗근의 각 쌍을 포함한 면을 근면이라 한다. 이 3개의 근면은 안구의 광축 또는 기하 축과 일정한 각을 이룬다. 

머리를 똑바로 세우고 정면의 눈높이에 있는 원거리 물체를 주시하고 있을 때의 눈 위치를 제일 눈 위치라 한다. 

안구의 기본운동 방향은 수평축과 수직축을 중심으로 회전한 눈의 위치, 즉 올림, 내림, 안쪽돌림, 가쪽돌림을 말하며, 이를 제이 눈 위치라 한다.

오른쪽 위, 왼쪽 위, 오른쪽 아래, 왼쪽 아래 등은 제삼 눈 위치라 한다. 

제일 눈 위치에서 안쪽곧은근과 가쪽곧은근의 근면은 수평면으로 광축과 일치하고 안구는 안쪽곧은근의 수축으로 안쪽돌림을 하며, 가쪽곧은근의 수축으로 가쪽 돌림을 한다. 위곧은근과 아래곧은근의 근면은 광축과 23º를 이루고 위곧은근은 주 작용인 올림과 보조작용인 내 회선과 안쪽돌림을 하며, 아래곧은근은 주 작용인 내림과 보조작용인 외 회선과 안쪽돌림을 한다. 제일 눈 위치에서 도르래를 통과한 후 위 빗근과 아래빗근의 근면은 광축과 51º를 이루고 위 빗근은 주 작용인 내 회선과 보조작용인 내림과 가쪽돌림을 하며, 아래빗근은 주 작용인 외회선, 보조작용인 올림과 가쪽돌림을 한다. 

 

요컨대 위곧은근의 주 작용은 올림, 아래곧은근의 주 작용은 내림이며 위 빗근의 주 작용은 내회선, 아래빗근의 주작용은 외 회선이지만, 근육의 주행 방향이 시축과 일정한 각도를 이루어 안구 회전중심의 앞뒤로 부착함으로써 부가 작용이 발생한다. 두 눈을 모았을 때는 주로 빗근이 올림·내림 운동을 담당하며, 두 눈을 벌렸을 때는 주로 곧은근이 올림·내림 운동을 담당한다. 이처럼 안근이 안구를 움직이는 방향은 광축 방향에 따라 다르다. 

모든 안구운동에는 6개의 외간근 전체가 관여하는데 외안근이 수축하면 각각 고유의 눈 운동이 발생한다. 눈 운동을 발생시킨 외안근을 작용근이라 한다. 작용근의 반대 방향으로 눈 운동을 하는 외안근을 대항근이라 한다. 어떠한 방향으로 눈 운동이 일어나 2개의 근육이 동시에 수축할 때 이 두 외안근을 협동근이라 부른다. 예를 들면 위곧은근과 아래빗근은 올림 작용을 할 때는 협동근이고, 앞·뒤축 주위 회전, 즉 회선 작용을 할 때는 위곧은근은 내회선, 아래빗근은 외회선 작용을 하므로 대항근이 된다. 

셰링턴의 법칙에 따르면 한눈 운동을 할 때 한 근이 자극되면 그 대항근은 동시에 같은 강도로 억제된다. 예를 들면 왼쪽으로 안구를 돌릴 때 오른눈은 안쪽곧은근이 수축하면서 가쪽곧은근이 동시에 같은 강도로 억제되어 이완되며, 왼눈은 가쪽곧은근이 수축하면서 안쪽곧은근이 동시에 같은 강도로 억제되어 이완한다.

 

2. 두 눈 운동 
두눈은 반사 반응이나 주시 반응으로 항상 함께 움직인다. 두 눈이 같은 방향으로 운동하며 동향운동, 서로 반대 방향으로 운동하면 이향운동이라 한다.

1) 동향운동
오른쪽보기, 왼쪽보기, 위쪽 보기, 아래쪽 보기, 우회선, 좌회선을 말한다. 한쪽 눈에서 각 안근 사이에 협동작용과 대항작용이 있는 것처럼 두 눈 운동에도 같은 관계가 있다. 즉 오른눈의 안쪽돌림은 왼눈의 가쪽돌림과 협동 되고 오른눈 올림은 왼눈 올림과 협동 되는 것처럼 동향운동에서 서로 협력하는 근을 동향근이라 한다.

헤링의 법칙에 따르면 두 눈 운동을 할 때는 두 눈의 동향근에 똑같은 강도의 신경 흥분이 동시에 전달된다. 예를 들면 오른쪽에 있는 물체를 볼 때 오른눈 가쪽곧은근과 왼눈 안쪽곧은근에 같은 강도의 수축성 흥분이 동시에 전달되어 두 외안근이 수축하게 된다.

2) 이향운동
두 눈이 동시에 안쪽으로 운동하는 눈 모음과 동시에 바깥쪽으로 운동하는 눈 벌림을 말한다. 물체를 보다가 그보다 근거리에 있는 물체를 보면 눈 모음과 조절이 일어나고 근거리 물체에서 그보다 원거리 물체를 보면 두 눈이 벌어진다. 이향운동을 통해 두 눈 주시와 두 눈 보기가 가능해진다.

태어날 때는 두 눈 운동이 불규칙하고 불일치를 보이나, 생후 4주에는 동향 주시 반사가 충분히 발달하여 천천히 움직이는 빛을 두 눈이 함께 따라보게 되고 4~6개월이 지나며 정상이 된다. 그러나 6개월 후에도 두 눈의 시선과 초점이 맞지 않는 편 위가 있고 안구가 제멋대로 움직이면 비정상이다.