반응형 안과학35 개방각녹내장과 폐쇄각녹내장 개방각녹내장 원 발 개방각녹내장은 특징적인 녹내장성 시신경 손상과 시야결손이 있으며, 앞방 각이 개방되어 있고 선행 눈 질환 또는 전신적 이상이 없는 상태를 말한다. 다만 시신경 및 망막신경섬유층 이상은 시야 이상에 선행할 수 있기 때문에 시야 이상 없이도 녹내장으로 진단될 수 있다. 원 발 개방각녹내장은 초기에는 자각증상이 거의 없기 때문에 환자가 증상을 느껴 병원에 내원했을 때는 이미 상당히 진행된 상태인 경우가 많다. 따라서 조기 진단이 중요한 질환이다. [발생기전] 방수 유출로의 높은 저항, 즉 섬유주의 변성, 섬유주 간격의 폐쇄, 슐렘관 내피의 변성, 방수 정맥을 포함한 상공막 내 방수 유출로의 저항이 증가하여 안압이 상승하며 상승한 안압이 시신경 유두부의 시신경에 기계적 손상을 일으킨다. 시신.. 2022. 9. 8. 녹내장의 진단 녹내장의 진단 녹내장은 일찍 발견해서 치료할수록 시각 기능장애를 최소화할 수 있기 때문에 조기진단이 중요하다. 검사 결과 다음과 같은 소견이 있을 때는 녹내장을 의심해야 한다. ① 안압이 22mmHg 이상일 때 ② 안압이 상승하지 않았어도 두 눈의 안압 차이가 5mmHg 이상일 때 ③ 유두함몰비가 0.6일 때 ④ 두 눈의 C/D비 차이가 0.2 이상일 때 ⑤ 녹내장 가족력이 있을 때 ⑥ 급성 녹내장의 증상이 있을 때 1. 안압 측정 정상 안압은 10~21mmHg이며, 두 눈의 차이는 3mm Hg 이하이다. 신생아 안압의 평균치는 10.27mmHg이며 나이가 많을수록 높아진다. 안압 측정에 사용되는 안압계는 측정 원리에 따라 함입형, 압평형, 비족촉형으로 구분한다. 쉬외츠안압계는 함입안압계로서 공막 경성의.. 2022. 9. 7. 녹내장의 해부와 생리 이전 시간까지는 망막에 대해 배웠으나 금일부터는 녹내장에 관해 공부해 보도록 하겠습니다. 생각보다 주변에 녹내장 환자들이 많아 잘 배워두면 도움이 될 거 같습니다. 녹내장은 일찍 발견하여 치료를 시작할수록 장애를 최소화할 수 있습니다. 녹내장 녹내장은 영구적 실명을 초래하는 주요 원인 중 하나로, 조기에 발견하여 적절히 치료하지 않으면 영구적으로 시신경이 손상되는 질환이다. 과거에는 녹내장을 정상보다 높은 안압(22mmHg 이상) 때문에 시신경 손상과 시야장애가 초래되는 질환으로 정의하였다. 하지만 최근에는 녹내장성 시신경 손상의 원인으로 높은 안압 이외의 다른 여러 요소도 관여한다는 사실이 밝혀짐에 따라 녹내장을 시신경 손상의 원인으로 높은 안압 이외의 다른 여러 요소도 관여한다는 사실이 밝혀짐에 따라.. 2022. 9. 5. 망막 레이저Ⅱ, 포도막의 변성 지난 시간에 이어 망막 레이저 종류 및 적응증에 대해 배워 보겠습니다. 1) 망막 질환에서 광 응고술의 적응증 (1) 중심 장액 맥락망막병증 형광 안저혈관 조영술로 색소가 누출되는 샘 부위를 약하게 응고시킨다. (2) 망막열공 망막이 박리되지 않은 열공이나 공막돌륭술 후에 유착반응이 부족한 경우 열공 주위를 2~3줄로 응고시킨다. (3) 당뇨망막병증 황반부종을 일으키는 확장된 모세혈관, 망막 미세혈관류, 망막 모세혈관 비관류를 파괴하기 위해 직접 응고하거나(국소 응고), 신생혈관의 생성을 막거나 없애기 위해 후극부를 제외한 전체 안저를 응고시킨다. (범 망막 광 응고술) (4) 기타 안저 질환 맥락막혈관신생, 망막 정맥 폐쇄, 망막 주위 혈관염(일스병), 삼출 망막염(코우츠병), 망막혈관종, 망막모세포종.. 2022. 9. 4. 이전 1 2 3 4 5 ··· 9 다음 반응형