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안과학35

망막 외상, 일광 망막병증, 망막 레이저 치료 오늘은 외상으로 인한 망막병증을 배워볼 예정입니다. 망막은 안구에서도 가장 중요한 부분 중에 하나이기 때문에 외상으로 인한 손상이 발생하게 되면 회복이 어렵고 오랜 시간 경과를 봐야 합니다. 망막외상 1. 외상망막부종 안구에 타박상을 입어 망막세포, 혈관이 손상되면 망막에 일과성 부종이 나타나는데 이를 외상망막부종 또는 베를린 부종이라고 한다. 부종은 후극부에 반원형 또는 원형으로 나타나는데 대개 3~4일 후 소실된다. 부종이 심하고 오래 지속되면 그 부위의 망막이 위축되고 색소가 침착되며 시야결손 또는 시력장애가 온다. 2. 맥락막파열 안구를 압박하는 힘이 가해졌을 때 맥락막파열이 발생할 수 있다. 이는 맥락막, 브루크막과 망막색소상피증이 둔상으로 인해 파열되는 것으로, 대개 망막 밑 또는 망막색소상피.. 2022. 9. 2.
혈관 줄무늬 망막병증, 드루젠, 망막종양 눈은 우리 몸의 가장 중요한 장기입니다. 그 중 망막은 큰 부분을 차지 하기 때문에 망막에 대해 길게 다루고 있습니다. 지난 주에 이어 망막변성 질환에 대해 공부해 봅시다. 혈관 줄무늬 망막병증 두 눈의 망막에 불규칙한 암갈색 줄이 시신경유두 주위에서 방사상으로 가늘어지면서 주변부로 뻗어나간다. 망막혈관보다 깊은 층에 위치하며, 처음에는 붉은색을 띠다가 점차 회색이나 검은색으로 변한다. 이들은 혈관처럼 분지하지 않고 진흙이 갈라진 모양으로 보인다. 초기에는 증상이 없으나 합병증으로 망막 밑 혈관신생이 생겨 망막출혈과 원반 황반변성이 발생하면 시력이 저하된다. 형광 안저혈관 조영술 검사에서 초기에는 과형광의 창문 비침을 나타낸다. 혈관 줄무늬 망막병증은 브루크막의 탄력섬유 변성으로 균열이 생겨 발생한다. .. 2022. 9. 1.
낭포황반부종, 황반원공, 망막의 변성질환 낭포황반부종 정상적인 눈에는 혈액 망막 장벽이 존재한다. 망막 모세혈관의 벽을 형성하는 내피세포 사이의 강한 결합인 안쪽혈액 망막 장벽과 망막색소상피 세포들의 상호 결합인 바깥쪽 혈액 망막 방벽은 혈장이 감각신경 망막 쪽으로 누출되지 않도록 막는다. 혈액 망막 장벽이 망막중심오목 부근에서 손상되어 누출된 혈장이 바깥얼기층에 고이면 망막부종이 발생해 시력이 저하되는데 이를 낭포황반부종이라 한다. 망막 중심오목 부근에서는 바깥얼기층이 접선방향으로 주행하므로 형광 안저혈관 조영술에서 누출된 색소가 모여 이룬 특징적인 꽃잎 모양의 과형광을 관찰할 수 있다. 당뇨망막병증 같은 망막혈관 질환이나 포도막염, 백내장 수술 후 등 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있다. 대부분의 경우 치료하지 않아도 저절로 흡수되지만.. 2022. 8. 31.
황반변성과 중심장맥맥락망막병증, 망막앞막 나이 관련 황반변성 후천성 황반부 질환 중 나이 관련 황반변성은 성인 실명의 주요 원인 질환이다. 발병 원인은 아직 규명되지 않았으나 고령인구의 증가와 함께 발병률이 높아지는 추세이다. 나이, 인종, 가족력, 흡연과 관련된다. 다양한 형태의 망막위축과 변성 소견을 보이는 비삼출성, 맥락막혈관신생을 동반하며 심한 시력 저하 소견을 보이는 삼출성의 두 가지 형태로 분류할 수 있다. 1) 비삼출성 나이 관련 황반변성 [소견·진단] 망막을 포함한 망막색소상피층, 브루크막, 맥락막 등에서 다양한 정도의 위축과 변성 소견이 보인다. 브루크막의 변성으로 인해 망막색소상피에서 만들어진 리포푸신이 침착되어 망막색소상피층 부위에서 둥근 황갈색 드루젠을 관찰할 수 있다. 드루젠은 황반부와 후극부에서 관찰되며 시간이 경과하면.. 2022. 8. 29.
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